Tránsito Intestinal: Evaluación Completa del Intestino Delgado
Estudio fluoroscópico con bario oral seguido durante varias horas. Permite evaluar el intestino delgado completo (yeyuno e íleon), una región difícil de acceder con endoscopia.
Sobre el estudio.
El Tránsito Intestinal, también llamado tránsito de intestino delgado o serie de intestino delgado, es un estudio fluoroscópico en el que el paciente ingiere bario y se obtienen imágenes secuenciales durante varias horas para seguir el paso del medio de contraste a través del yeyuno y el íleon. Permite detectar enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn), tumores, divertículos, malrotaciones, alteraciones de la motilidad y obstrucciones parciales. Es complementario a la endoscopia, que tiene acceso limitado al intestino delgado.
Indicaciones.
- Sospecha de enfermedad de Crohn (afecta característicamente íleon terminal)
- Estudio de obstrucción intestinal parcial recurrente
- Sospecha de tumores del intestino delgado
- Sangrado digestivo de origen no aclarado
- Diarrea crónica con malabsorción
- Dolor abdominal crónico no aclarado
- Evaluación postquirúrgica de cirugía bariátrica o resecciones intestinales
- Sospecha de malrotación o anomalías congénitas
Preparación.
| Ayuno absoluto de 8 horas | No ingerir alimentos, líquidos, café, chicle ni cigarrillos desde la medianoche del día previo al estudio. |
| Disponibilidad de tiempo | Reserve toda la mañana o todo el día. El estudio puede durar de 2 a 4 horas, ya que se toman imágenes cada 15-30 minutos hasta que el bario llegue al ciego. |
| Medicamentos | Suspender medicamentos antiespasmódicos y antidiarreicos 48 horas antes (consultar con su médico). Continuar medicamentos cardíacos y de presión. |
| Ropa cómoda | Acuda con ropa cómoda y trae un libro o algo para entretenerte entre tomas de imágenes. Es probable que se le proporcione una bata. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por gastroenterología, endoscopias previas y estudios anteriores (TC, enterografía). |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el ayuno.
- 2Se toma una imagen inicial (radiografía simple de abdomen) para evaluar el patrón gaseoso de base.
- 3El paciente toma 1-2 vasos grandes de bario líquido.
- 4Se toman imágenes seriadas cada 15-30 minutos en distintas posiciones para seguir el avance del bario por el intestino delgado.
- 5Entre toma y toma, el paciente puede caminar (favorece el tránsito) o esperar sentado.
- 6El estudio termina cuando el bario llega al ciego (intestino grueso), generalmente en 90-180 minutos.
- 7Si la motilidad es lenta, se puede prolongar a 4-6 horas.
- 8El radiólogo emite el reporte diagnóstico al finalizar.
Duración
2 a 4 horas (según motilidad intestinal)
Resultados
Mismo día (4 a 8 horas)
Tu bienestar primero.
- Dosis de radiación controlada con técnica fluoroscópica pulsada de baja dosis.
- El bario es seguro y se elimina por las heces en los días siguientes.
- Tomar abundantes líquidos y considerar un laxante suave tras el estudio.
- Es normal sentir distensión abdominal y borborigmos durante el estudio.
A considerar.
| Embarazo | Contraindicación. Se posponen estudios electivos. En urgencias se valora riesgo-beneficio. |
| Sospecha de perforación intestinal | El bario está contraindicado. Se utiliza contraste yodado hidrosoluble en lugar del bario. |
| Obstrucción intestinal completa | Contraindicación relativa. El bario puede impactarse proximalmente. Se prefiere contraste hidrosoluble o tomografía con contraste. |
| Imposibilidad de tragar | Comente con el radiólogo. Se adapta la técnica. En algunos casos se administra el bario por sonda nasogástrica. |
Preguntas frecuentes.
¿Es lo mismo que una SEGD?
No, aunque ambos usan bario oral. La SEGD se enfoca en esófago, estómago y duodeno (la primera porción del intestino delgado), durando 20-40 minutos. El tránsito intestinal continúa el seguimiento por horas para evaluar el yeyuno y el íleon completos. Se pueden combinar (SEGD + tránsito) en una sola visita.
¿Por qué dura tantas horas?
Porque el intestino delgado mide 6-7 metros y el bario debe recorrerlo completamente para evaluarlo. La motilidad varía entre personas, y algunos requieren más tiempo. Caminar entre tomas ayuda a acelerar el tránsito. Es un estudio que requiere paciencia.
¿Detecta enfermedad de Crohn?
Sí, especialmente en íleon terminal donde más comúnmente se presenta. Detecta el patrón en empedrado (cobblestone), úlceras, estenosis (signo de la cuerda), fístulas y separación de asas. La enterografía por TC o RM lo ha desplazado en muchos centros, pero el tránsito intestinal sigue siendo útil cuando aquellos no están disponibles.
¿Puedo comer durante el estudio?
No. Debe mantener ayuno hasta que termine el estudio porque comer altera el tránsito y puede invalidar las imágenes. Sí puede tomar pequeños sorbos de agua si está autorizado. Tras finalizar, puede retomar su alimentación normal.
¿Qué pasa con el bario después?
Se elimina por las heces en los siguientes 2-3 días, dándoles color blanquecino. Se recomienda tomar abundantes líquidos. Si tiende al estreñimiento, un laxante suave previene impactación. Si hay dolor abdominal severo o ausencia de evacuación en 48 horas, consultar a su médico.
No dejes tu salud para después
Agenda tu estudio hoy. Nuestro equipo está listo para atenderte con calidad y calidez.
Lunes a Viernes 8:00 - 18:00 · Sábado 8:00 - 15:00 · Domingo cerrado