Resonancia Magnética de Columna Lumbar
Estudio sin radiación que evalúa con alta resolución los discos intervertebrales, las raíces nerviosas y el canal lumbar. Estándar de oro para hernias de disco, ciática y estenosis.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Columna Lumbar es un estudio de imagen que utiliza un campo magnético y ondas de radio para visualizar las vértebras lumbares (L1-L5), el sacro, los discos intervertebrales, las raíces nerviosas, el cono medular y los tejidos blandos paravertebrales. Es la prueba de elección para diagnóstico de hernias de disco, dolor radicular (ciática), estenosis del canal lumbar y espondilolistesis con compromiso radicular. Usamos el equipo abierto Hitachi AIRIS Elite de 0.3 T.
Indicaciones.
- Lumbalgia persistente sin respuesta a tratamiento conservador
- Dolor radicular en piernas (ciática, cruralgia)
- Sospecha de hernia de disco lumbar
- Estenosis del canal lumbar (claudicación neurogénica)
- Espondilolistesis sintomática
- Sospecha de tumores intra o extramedulares
- Síndrome de cauda equina (urgencia neurológica)
- Evaluación postquirúrgica (diferenciar fibrosis de recidiva discal)
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Retire todos los objetos metálicos | Joyas, piercings, hebillas, cinturones, monedas, tarjetas y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. |
| Implantes y dispositivos | Informe sobre marcapasos, neuroestimuladores, implantes cocleares, prótesis y clips quirúrgicos. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa sin botones ni cierres metálicos en la zona lumbar. Le proporcionaremos una bata si es necesario. |
| Si es con contraste (Gadolinio) | Indicado especialmente en pacientes operados (para diferenciar fibrosis de recidiva discal). Ayuno de 4 horas y creatinina sérica reciente. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por traumatología, neurocirugía o algología, radiografías y estudios previos. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos.
- 3El paciente se recuesta en la camilla en posición supina con las piernas ligeramente flexionadas para reducir la lordosis y mejorar el confort.
- 4Se posiciona la bobina dedicada sobre la zona lumbar.
- 5El equipo realiza secuencias en planos sagital, axial y coronal con duraciones de 3-6 minutos cada una.
- 6Si está indicado, se administra medio de contraste (gadolinio) por vía intravenosa.
- 7El médico radiólogo interpreta las imágenes y emite el reporte diagnóstico.
Duración
20 a 35 minutos
Resultados
12 a 24 horas
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ionizante.
- El equipo abierto reduce la sensación de claustrofobia.
- Se proporciona protección auditiva por el ruido del equipo.
- Comunicación constante con el técnico durante el estudio.
A considerar.
| Marcapasos no compatible con RM | Contraindicación absoluta en la mayoría de los casos. Algunos modelos modernos son compatibles; informe el modelo exacto. |
| Implantes cocleares y neuroestimuladores | Informar el modelo. La mayoría son contraindicación; se evalúa caso por caso. |
| Embarazo (primer trimestre) | Se evalúa riesgo-beneficio. Generalmente se pospone si es electivo. El gadolinio se evita en embarazo. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce el problema considerablemente. Si persiste, se valora premedicación con su médico. |
Preguntas frecuentes.
¿Es la prueba de elección para hernias de disco lumbares?
Sí. La RM lumbar es el estándar de oro para diagnóstico de hernias de disco. Muestra con detalle la posición de la hernia (central, paramediana, foraminal, extraforaminal), su tamaño y la relación con la raíz nerviosa, datos clave para decidir tratamiento conservador o quirúrgico.
¿Cuándo es urgente una RM lumbar?
Ante sospecha de síndrome de cauda equina: dolor lumbar severo con pérdida de control de esfínteres (vesical o anal), anestesia en silla de montar y debilidad bilateral en piernas. Es una urgencia quirúrgica que requiere descompresión inmediata. También ante déficit neurológico progresivo o sospecha de absceso epidural.
¿Necesito contraste si nunca me han operado?
Generalmente no. La RM simple muestra adecuadamente hernias, estenosis y espondilolistesis. El contraste (gadolinio) se reserva para sospecha de tumor, infección, esclerosis múltiple o evaluación postquirúrgica para diferenciar fibrosis cicatricial (no requiere reoperación) de recidiva de hernia (sí puede requerirla).
¿Detecta la causa de toda lumbalgia?
Detecta causas estructurales (hernias, estenosis, espondilolistesis, tumores, infecciones), pero la mayoría de las lumbalgias agudas son musculares o ligamentarias y no requieren RM. Su médico solicitará el estudio ante datos de alarma o dolor que no cede con tratamiento adecuado en 4-6 semanas.
¿Puedo hacérmela si me operaron de columna?
Sí, completamente seguro tras una cirugía estándar (discectomía, laminectomía, fusión con tornillos titanio). Los implantes modernos son compatibles con RM. Lo único es que pueden producir artefactos metálicos locales que el radiólogo toma en cuenta. Informe siempre la fecha y tipo de cirugía.
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