Resonancia Magnética de Columna Torácica
Estudio sin radiación que evalúa con detalle las vértebras dorsales, los discos intervertebrales y la médula espinal torácica. Indispensable para descartar mielopatía, tumores y patología desmielinizante.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Columna Torácica es un estudio de imagen que utiliza un campo magnético y ondas de radio para visualizar las vértebras dorsales (T1-T12), los discos intervertebrales, la médula espinal torácica, las raíces nerviosas y los tejidos blandos paravertebrales. Es el estudio de elección para evaluar mielopatía, tumores intramedulares, fracturas por compresión con afectación medular y enfermedades desmielinizantes como esclerosis múltiple. Usamos el equipo abierto Hitachi AIRIS Elite de 0.3 T.
Indicaciones.
- Dolor dorsal persistente con o sin irradiación
- Sospecha de mielopatía (debilidad, alteración sensitiva, marcha inestable)
- Hernia de disco torácica (poco frecuente pero relevante)
- Tumores intramedulares o extramedulares
- Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes
- Trauma dorsal con sospecha de lesión medular
- Fracturas vertebrales por compresión con compromiso neurológico
- Estadificación oncológica con sospecha de metástasis vertebrales
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Retire todos los objetos metálicos | Joyas, piercings, hebillas, brassiere con varillas, monedas, tarjetas y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. |
| Implantes y dispositivos | Informe sobre marcapasos, neuroestimuladores, implantes cocleares, prótesis y clips quirúrgicos. Algunos son contraindicación absoluta. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa sin botones ni cierres metálicos. Le proporcionaremos una bata si es necesario. |
| Si es con contraste (Gadolinio) | Ayuno de 4 horas y traer creatinina sérica reciente (menos de 30 días). Informar antecedentes alérgicos. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por neurología, neurocirugía u oncología, radiografías y estudios previos. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos.
- 3El paciente se recuesta en la camilla en posición supina, con una bobina dedicada sobre el tórax.
- 4Se le pide permanecer completamente inmóvil durante todo el estudio.
- 5El equipo realiza secuencias en planos sagital, axial y coronal.
- 6Si está indicado, se administra medio de contraste (gadolinio) por vía intravenosa.
- 7El médico radiólogo interpreta las imágenes y emite el reporte diagnóstico.
Duración
20 a 35 minutos
Resultados
12 a 24 horas
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ionizante.
- Equipo abierto que reduce la sensación de claustrofobia.
- Se proporciona protección auditiva.
- Comunicación constante con el técnico durante el estudio.
A considerar.
| Marcapasos no compatible con RM | Contraindicación absoluta en la mayoría de los casos. Informe el modelo exacto. |
| Implantes cocleares y neuroestimuladores | Informar el modelo. La mayoría son contraindicación; se evalúa caso por caso. |
| Embarazo (primer trimestre) | Se evalúa riesgo-beneficio. Generalmente se pospone si es electivo. El gadolinio se evita durante el embarazo. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce el problema. Si persiste, se valora premedicación con su médico. |
Preguntas frecuentes.
¿Por qué se solicita menos frecuentemente que la RM cervical o lumbar?
Porque las hernias de disco son menos frecuentes en la columna dorsal debido a la estabilidad que proporciona la caja torácica. Sin embargo, es indispensable cuando hay sospecha de mielopatía, tumores o enfermedades desmielinizantes que afecten la médula torácica.
¿Detecta esclerosis múltiple?
Sí. La esclerosis múltiple frecuentemente afecta la médula cervical y dorsal, generando lesiones desmielinizantes características. La RM con contraste permite distinguir lesiones activas (que captan gadolinio) de lesiones crónicas, información clave para el seguimiento del tratamiento.
¿Es útil para evaluar fracturas vertebrales por osteoporosis?
Sí, especialmente para diferenciar entre fracturas agudas (con edema medular óseo) y crónicas (sin edema), y para descartar fracturas patológicas por metástasis o mieloma. Es información que cambia el tratamiento (vertebroplastia, biopsia o manejo conservador).
¿Por qué se pide a veces RM de toda la columna?
En sospecha de esclerosis múltiple, mielitis transversa o tumores con diseminación, se solicita RM de columna completa (cervical, torácica y lumbar) para evaluar todo el neuroeje. Si su médico solicita solo dorsal, es porque la sospecha clínica está localizada.
¿Cuánto debo permanecer inmóvil?
El estudio completo dura 20-35 minutos. Es importante mantener el tórax y el abdomen quietos; respirar superficialmente ayuda a reducir movimientos. El equipo abierto facilita la comodidad durante este tiempo.
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