Resonancia Magnética de Hombro
Estudio sin radiación que evalúa con alta resolución el manguito rotador, los ligamentos, el labrum glenoideo, el cartílago y los huesos del hombro. Estándar de oro para lesiones complejas y deportivas.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Hombro es un estudio de imagen que utiliza un campo magnético y ondas de radio para visualizar con detalle todas las estructuras de la articulación glenohumeral: tendones del manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso, subescapular, redondo menor), tendón del bíceps, labrum glenoideo, cápsula, ligamentos glenohumerales, cartílago articular y hueso subcondral. Es el estudio de elección para evaluar lesiones del manguito, lesiones de labrum (SLAP, Bankart) y patología compleja del hombro.
Indicaciones.
- Sospecha de ruptura del manguito rotador
- Lesión del labrum glenoideo (SLAP, Bankart)
- Inestabilidad glenohumeral recurrente o luxación
- Tendinopatía del bíceps
- Hombro doloroso del deportista (lanzadores, nadadores)
- Trauma severo del hombro con sospecha de lesión múltiple
- Capsulitis adhesiva (hombro congelado)
- Sospecha de lesión ósea oculta o tumor
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Retire todos los objetos metálicos | Joyas, piercings, hebillas, monedas, tarjetas y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. |
| Implantes y dispositivos | Informe sobre marcapasos, neuroestimuladores, implantes cocleares, prótesis y clips quirúrgicos. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa sin botones ni cierres metálicos. Le proporcionaremos una bata si es necesario. |
| Si es con contraste o artro-RM | La artro-RM (con contraste intraarticular) está indicada para lesiones de labrum. Informar antecedentes alérgicos. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por traumatología u ortopedia, ultrasonido o radiografías previas. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos.
- 3El paciente se recuesta en posición supina con el brazo a estudiar a un costado y rotación externa neutra.
- 4Se posiciona la bobina dedicada de hombro sobre la articulación.
- 5El equipo realiza secuencias en planos axial, coronal oblicuo (paralelo al supraespinoso) y sagital oblicuo.
- 6Si está indicado, se administra contraste intravenoso o intraarticular (artro-RM).
- 7El médico radiólogo interpreta las imágenes y emite el reporte diagnóstico.
Duración
25 a 40 minutos
Resultados
12 a 24 horas
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ionizante.
- Equipo abierto que reduce la sensación de claustrofobia.
- Se proporciona protección auditiva.
- El brazo se inmoviliza con almohadillas para evitar artefactos por movimiento.
A considerar.
| Marcapasos no compatible con RM | Contraindicación absoluta en la mayoría de los casos. Informe el modelo exacto. |
| Implantes cocleares y neuroestimuladores | Informar el modelo. La mayoría son contraindicación; se evalúa caso por caso. |
| Cirugía reciente del hombro | El postoperatorio inmediato (menos de 4-6 semanas) puede generar artefactos. Se valora momento óptimo según indicación. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce el problema. Si persiste, se valora premedicación con su médico. |
Preguntas frecuentes.
¿Cuándo se prefiere RM sobre ultrasonido para evaluar el hombro?
El ultrasonido es excelente para tendones del manguito rotador y permite estudio dinámico. La RM es superior para lesiones del labrum, evaluación intraarticular completa, cartílago, hueso subcondral y patología compleja. Para hombro doloroso recurrente, lesión severa o evaluación pre-quirúrgica, la RM es la prueba de elección.
¿Qué es la artro-RM y cuándo la necesito?
Es una RM con contraste intraarticular (gadolinio diluido inyectado en la articulación bajo guía radiológica). Se indica para lesiones del labrum (SLAP, Bankart) y para evaluar inestabilidad recurrente. El contraste expande la cápsula y delinea con precisión las lesiones del rodete.
¿Detecta una ruptura completa del manguito rotador?
Sí, con alta sensibilidad. Distingue entre rupturas parciales (espesor parcial, articular o bursal) y completas (espesor total), mide su tamaño en dos dimensiones y evalúa la retracción tendinosa, datos que el cirujano necesita para planear la reparación artroscópica.
¿Es útil para el hombro congelado?
Sí. La capsulitis adhesiva (hombro congelado) se manifiesta como engrosamiento e hipercaptación en el receso axilar y la cápsula posterior. La RM también descarta otras causas de dolor y limitación, lo cual es importante porque el manejo difiere.
¿Cuánto tiempo dura el estudio?
Entre 25 y 40 minutos. La artro-RM puede tomar más tiempo porque se realiza la inyección articular antes del estudio. Es importante mantener el hombro completamente inmóvil; el técnico inmoviliza con almohadillas para facilitar la quietud.
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