Resonancia Magnética de Muñeca
Estudio sin radiación que evalúa con alta resolución los tendones, ligamentos, huesos del carpo y el complejo fibrocartílago triangular. Ideal para fracturas ocultas, lesiones ligamentarias y túnel del carpo complicado.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Muñeca es un estudio de imagen que utiliza un campo magnético y ondas de radio para visualizar con detalle todas las estructuras de la muñeca: huesos del carpo (escafoides, semilunar, piramidal, pisiforme, trapecio, trapezoide, hueso grande y ganchoso), ligamentos intercarpianos, complejo fibrocartílago triangular (CFCT), tendones flexores y extensores, nervio mediano y los espacios articulares. Es la prueba de elección para fracturas ocultas, lesiones ligamentarias y patología compleja.
Indicaciones.
- Sospecha de fractura oculta de escafoides (radiografía normal pero clínica positiva)
- Lesión del complejo fibrocartílago triangular (CFCT)
- Lesiones del ligamento escafosemilunar
- Síndrome del túnel del carpo complicado o atípico
- Tendinopatía de De Quervain o tendones extensores
- Quiste sinovial dorsal o volar
- Necrosis avascular del semilunar (Kienböck) o escafoides (Preiser)
- Tumores y lesiones óseas o de tejidos blandos
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Retire todos los objetos metálicos | Joyas, anillos, pulseras, reloj y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. La mano debe quedar completamente libre de metal. |
| Implantes y dispositivos | Informe sobre marcapasos, neuroestimuladores, implantes cocleares, prótesis y clips quirúrgicos. |
| Ropa cómoda sin metal | Acuda con ropa sin botones ni cierres metálicos en mangas. Le proporcionaremos una bata si es necesario. |
| Si es con contraste | Indicado en sospecha de tumores, infecciones o evaluación postquirúrgica. Ayuno de 4 horas y creatinina sérica reciente. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por traumatología, ortopedia o neurología, radiografías y estudios previos. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos de la muñeca.
- 3El paciente se posiciona en la camilla con el brazo extendido al costado y la muñeca en posición neutra.
- 4Se posiciona la bobina dedicada sobre la muñeca para máxima resolución.
- 5El equipo realiza secuencias en planos axial, coronal y sagital de cortes finos.
- 6Si está indicado, se administra medio de contraste (gadolinio) por vía intravenosa.
- 7El médico radiólogo interpreta las imágenes y emite el reporte diagnóstico.
Duración
25 a 40 minutos
Resultados
12 a 24 horas
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ionizante.
- Equipo abierto que reduce la sensación de claustrofobia.
- Se proporciona protección auditiva.
- Es seguro repetir el estudio en seguimiento.
A considerar.
| Marcapasos no compatible con RM | Contraindicación absoluta en la mayoría de los casos. Informe el modelo exacto. |
| Implantes cocleares y neuroestimuladores | Informar el modelo. La mayoría son contraindicación; se evalúa caso por caso. |
| Material de osteosíntesis reciente | Las placas o tornillos en la muñeca generan artefactos. Se evalúa el momento óptimo y la indicación según el caso. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce el problema. Si persiste, se valora premedicación con su médico. |
Preguntas frecuentes.
¿Por qué la RM detecta fracturas que la radiografía no ve?
La RM detecta el edema medular óseo (líquido en el hueso) que aparece en fracturas agudas, antes de que sean visibles en radiografía. Es especialmente útil en sospecha de fractura de escafoides, donde una radiografía normal no descarta la fractura. La RM en las primeras 24-72 horas tiene cercana al 100% de sensibilidad.
¿Es útil para el síndrome del túnel del carpo?
El diagnóstico del túnel del carpo es principalmente clínico y electrofisiológico (electromiografía). La RM se reserva para casos atípicos, sospecha de masa o tumor en el túnel, postquirúrgicos con síntomas persistentes o cuando la electromiografía es no concluyente.
¿Qué es el complejo fibrocartílago triangular (CFCT)?
Es una estructura de fibrocartílago en el lado cubital de la muñeca, frecuentemente lesionada por traumatismos en caída con la mano extendida o por movimientos repetitivos en deportes con raqueta. La lesión causa dolor cubital y crujidos. La RM (especialmente con artro-RM) es el estándar para diagnóstico.
¿Detecta enfermedad de Kienböck?
Sí. La enfermedad de Kienböck (necrosis avascular del semilunar) muestra signos característicos en RM: edema óseo en fases tempranas y posteriormente colapso e irregularidad del hueso. Permite estadificar la enfermedad y orientar el tratamiento.
¿Cuánto tiempo debo permanecer inmóvil?
El estudio dura entre 25 y 40 minutos. Es muy importante mantener la muñeca completamente inmóvil; cualquier movimiento degrada las imágenes. El técnico inmoviliza con almohadillas para facilitar la quietud.
No dejes tu salud para después
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