Resonancia Magnética de Pelvis
Estudio sin radiación que evalúa con alta resolución los órganos pélvicos, los músculos del piso pélvico y las articulaciones sacroilíacas. Estándar para endometriosis, patología ginecológica y prostática avanzada.
RM AbiertaSobre el estudio.
La Resonancia Magnética de Pelvis es un estudio de imagen que utiliza un campo magnético y ondas de radio para evaluar con detalle los órganos pélvicos: útero, ovarios y trompas en mujeres; próstata y vesículas seminales en hombres; vejiga, uretra, recto y piso pélvico en ambos sexos. También evalúa las articulaciones sacroilíacas y los tejidos blandos paraaxiales. Es la prueba de elección para endometriosis profunda, estadificación de cáncer de cérvix y endometrio, evaluación de próstata multiparamétrica, y patología compleja del piso pélvico.
Indicaciones.
- Endometriosis profunda y caracterización de endometriomas
- Estadificación de cáncer ginecológico (cérvix, endometrio)
- Evaluación multiparamétrica de próstata (PI-RADS)
- Cáncer de recto: estadificación local
- Sacroileítis y espondiloartropatías inflamatorias
- Anomalías congénitas mullerianas (útero septado, bicorne, etc.)
- Disfunción del piso pélvico (prolapso, incontinencia)
- Lesiones de tejidos blandos pélvicos y caracterización de masas
Equipo abierto Hitachi AIRIS Elite
Nuestro equipo de RM abierta brinda mayor comodidad para pacientes con claustrofobia, niños y personas con sobrepeso, sin comprometer la calidad diagnóstica.
Preparación.
| Retire todos los objetos metálicos | Joyas, piercings, hebillas, monedas, tarjetas y cualquier objeto metálico deben retirarse antes del estudio. |
| Implantes y dispositivos | Informe sobre marcapasos, neuroestimuladores, implantes cocleares, prótesis y clips quirúrgicos. Los DIU de cobre y plástico son seguros. |
| Ayuno de 4 horas | Para reducir el peristaltismo intestinal y mejorar la calidad de imagen pélvica. Puede tomar agua y medicamentos habituales. |
| Si es con contraste | Indicado en estudios oncológicos, endometriosis y multiparamétrico de próstata. Traer creatinina sérica reciente. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por ginecología, urología o gastroenterología, y estudios previos (ultrasonido, TC). |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se verifica el cuestionario de seguridad para resonancia magnética.
- 2Se proporciona una bata y se retiran todos los objetos metálicos.
- 3El paciente se recuesta en la camilla en posición supina con una bobina sobre la pelvis.
- 4El estudio dura más que otros porque se realizan múltiples secuencias en distintos planos y técnicas.
- 5En estudios oncológicos o de endometriosis, se administra contraste yodado o gadolinio según indicación.
- 6Para próstata multiparamétrica se realizan secuencias específicas de difusión, perfusión y espectroscopia.
- 7El médico radiólogo interpreta las imágenes y emite el reporte diagnóstico, frecuentemente con clasificación estandarizada (PI-RADS, FIGO).
Duración
30 a 50 minutos
Resultados
12 a 48 horas (oncológico requiere análisis más detallado)
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ionizante.
- Equipo abierto que reduce la sensación de claustrofobia.
- Se proporciona protección auditiva.
- Estudio prolongado pero indoloro y no invasivo.
A considerar.
| Marcapasos no compatible con RM | Contraindicación absoluta en la mayoría de los casos. Informe el modelo exacto. |
| Implantes cocleares y neuroestimuladores | Informar el modelo. La mayoría son contraindicación; se evalúa caso por caso. |
| Embarazo (primer trimestre) | Se evalúa riesgo-beneficio. El gadolinio se evita en embarazo. Para evaluar embarazo o complicaciones, se prefiere ultrasonido. |
| Prótesis de cadera bilaterales | Pueden generar artefactos importantes en imágenes pélvicas. Se valora indicación según el caso. |
| Claustrofobia severa | El equipo abierto reduce el problema. Si persiste, se valora premedicación con su médico. |
Preguntas frecuentes.
¿Es la mejor prueba para diagnosticar endometriosis?
Es el estudio de imagen más completo para endometriosis profunda. Detecta endometriomas ováricos, lesiones rectovaginales, en vejiga, uréteres, ligamentos uterosacros y otras localizaciones que el ultrasonido puede pasar por alto. La laparoscopia sigue siendo el estándar definitivo, pero la RM es indispensable para planeación quirúrgica.
¿Qué es la RM multiparamétrica de próstata?
Es una técnica especializada que combina secuencias anatómicas (T2), difusión y perfusión con contraste para detectar y caracterizar lesiones prostáticas sospechosas. Se reporta con clasificación PI-RADS (1 a 5) que orienta la necesidad de biopsia. Es el estudio de elección antes de biopsia en hombres con PSA elevado.
¿Para qué sirve en cáncer de recto?
Para estadificación local: define la extensión del tumor en la pared rectal, la afectación del mesorrecto, los ganglios y los márgenes quirúrgicos. Es indispensable para decidir entre tratamiento neoadyuvante (quimio-radioterapia) y cirugía directa. Se complementa con TC para descartar metástasis a distancia.
¿Por qué dura más que otras RM?
Porque se realizan múltiples secuencias y planos, y técnicas avanzadas (difusión, perfusión, espectroscopia) según la indicación. El estudio multiparamétrico de próstata o endometriosis pueden tomar 40-50 minutos. La calidad de imagen requiere tiempo y inmovilidad.
¿Necesito un enema antes del estudio?
Generalmente no, pero el ayuno de 4 horas y vaciar la vejiga 1 hora antes ayuda. En estudios de recto se puede solicitar enema rectal con gel para distensión rectal. Su médico le informará si su protocolo lo requiere.
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