Doppler Arterial: Flujo y Obstrucciones
Estudio ultrasonográfico que evalúa el flujo arterial de piernas y brazos. Detecta enfermedad arterial periférica, estenosis, oclusiones y aneurismas sin radiación ni contraste.
Sobre el estudio.
El Doppler Arterial de Extremidades es un estudio que utiliza ultrasonido en modo B y Doppler color y espectral para evaluar las arterias de las piernas o los brazos. Detecta enfermedad arterial periférica (EAP), estenosis, oclusiones, aneurismas e injertos vasculares. Es el estudio de elección para evaluar claudicación intermitente (dolor al caminar) y para seguimiento de pacientes diabéticos con riesgo vascular.
Indicaciones.
- Claudicación intermitente (dolor en piernas al caminar que cede al detenerse)
- Dolor en reposo, frialdad o cambio de color en una extremidad
- Úlceras o gangrena distal
- Enfermedad arterial periférica conocida o sospechada
- Diabetes con factores de riesgo vascular (tamizaje)
- Sospecha de aneurisma poplíteo
- Seguimiento de bypass arterial o angioplastia
- Evaluación previa a procedimientos vasculares
Preparación.
| Sin preparación especial | No se requiere ayuno ni preparación previa. Puede acudir al estudio cuando lo requiera. |
| Ropa cómoda | Acuda con ropa que permita descubrir totalmente las extremidades a evaluar. Es probable que se le proporcione una bata. |
| Sin tabaco previo | Evite fumar al menos 2 horas antes del estudio. La nicotina puede causar vasoconstricción y alterar los resultados. |
| Documentación | Traer la orden médica, índice tobillo-brazo (ITB) si se realizó, lista de medicamentos y estudios previos (TC, angiografía). |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se identifica la extremidad a evaluar.
- 2El paciente se recuesta en la camilla en posición supina (puede requerirse decúbito prono para algunas porciones).
- 3Se aplica gel conductor en toda la extremidad.
- 4El médico evalúa secuencialmente las arterias mayores con Doppler color y espectral.
- 5Se miden velocidades de flujo en distintos segmentos para detectar estenosis y obstrucciones.
- 6Se evalúa el patrón de onda (trifásico normal, monofásico patológico) que refleja el estado del flujo.
- 7Se complementa con índice tobillo-brazo (ITB) si está indicado.
- 8Se retira el gel y el médico genera el reporte con localización y severidad de las lesiones.
Duración
30 a 45 minutos
Resultados
Mismo día (1 a 4 horas)
Tu bienestar primero.
- Sin radiación ni contraste yodado: ideal para diabéticos con afectación renal.
- Indoloro y no invasivo.
- Permite evaluación funcional del flujo (no solo anatomía).
- Repetible para seguimiento sin acumular dosis.
A considerar.
| Heridas abiertas o úlceras infectadas | Informar al personal. Se adapta la técnica usando cobertor estéril sobre el transductor. |
Preguntas frecuentes.
¿Sustituye a una angiografía o angiotomografía?
Para tamizaje y diagnóstico inicial, sí. Es el primer paso recomendado en la mayoría de las guías. Cuando se considera intervención (angioplastia, bypass), suele complementarse con angiotomografía o arteriografía para tener mapa anatómico detallado. Cada estudio aporta información distinta.
¿Qué es el índice tobillo-brazo (ITB)?
Es la relación entre la presión arterial en el tobillo y la presión en el brazo. Un valor menor de 0.9 indica enfermedad arterial periférica. Es una medición sencilla, rápida y muy sensible que suele complementar al Doppler arterial.
¿Cómo se ve una arteria normal vs una con obstrucción?
Una arteria sana tiene flujo trifásico (con tres ondas en cada latido) y velocidades dentro de rangos normales. Una arteria con estenosis significativa muestra aumento focal de velocidad (jet) y onda monofásica distal. Una arteria ocluida no muestra flujo dentro de la luz.
¿Es útil para evaluar pacientes diabéticos?
Muy útil. Los diabéticos tienen alto riesgo de enfermedad arterial periférica y a menudo presentan calcificaciones que pueden falsear el ITB. El Doppler arterial permite evaluar el flujo aún en presencia de calcificación severa, datos críticos para evaluar pie diabético y riesgo de amputación.
¿Detecta aneurismas?
Sí, especialmente aneurismas poplíteos (detrás de la rodilla), femorales y braquiales. El Doppler mide el diámetro y evalúa si hay trombo en su interior. Para aneurismas aórticos, se solicita ultrasonido específico de aorta abdominal.
No dejes tu salud para después
Agenda tu estudio hoy. Nuestro equipo está listo para atenderte con calidad y calidez.
Lunes a Viernes 8:00 - 18:00 · Sábado 8:00 - 15:00 · Domingo cerrado