Ultrasonido de Rodilla: Tendones, Ligamentos y Tejidos Blandos
Estudio dinámico sin radiación que evalúa los tendones, ligamentos colaterales, bursas, derrames articulares y quistes de Baker. Complementa muy bien a la resonancia.
Sobre el estudio.
El Ultrasonido de Rodilla es un estudio musculoesquelético de alta resolución que evalúa los tendones (rotuliano, cuadricipital, pata de ganso), los ligamentos colaterales (medial y lateral), las bursas, las inserciones musculares, los derrames articulares y los quistes de Baker en el hueco poplíteo. Permite evaluación dinámica con la rodilla en distintas posiciones y comparar con la rodilla contralateral. No evalúa con detalle los meniscos ni los ligamentos cruzados profundos, para los cuales se prefiere resonancia magnética.
Indicaciones.
- Dolor anterior de rodilla (rótula, tendón rotuliano)
- Dolor en cara medial o lateral
- Sospecha de tendinitis rotuliana o del cuadricipital
- Bursitis prepatelar, infrapatelar o anserina
- Derrame articular o sinovitis
- Quiste de Baker (poplíteo) sintomático
- Evaluación de lesiones de ligamentos colaterales
- Lesión muscular periarticular
Preparación.
| Sin preparación especial | No se requiere ayuno ni preparación previa. Puede acudir al estudio cuando lo requiera. |
| Ropa cómoda | Acuda con ropa que permita descubrir las dos rodillas (pantalones cortos o falda). Es probable que se le proporcione una bata. |
| Documentación | Traer la orden médica, valoración por traumatología u ortopedia, radiografías y RM previas si las tiene. |
Cómo se realiza.
- 1Se registra al paciente y se identifica la rodilla a evaluar (idealmente se evalúan ambas para comparar).
- 2El paciente se recuesta en la camilla en posición supina.
- 3Se aplica gel conductor sobre la rodilla.
- 4El médico evalúa secuencialmente: cara anterior (tendones, rótula, bursas), cara medial (ligamento colateral medial, pata de ganso), cara lateral (ligamento colateral lateral, banda iliotibial) y hueco poplíteo (quiste de Baker).
- 5Se realizan maniobras dinámicas (flexión, extensión, estrés en valgo y varo) para evaluar deslizamiento de tendones y estabilidad ligamentaria.
- 6Se compara con la rodilla contralateral si hay sospecha de patología.
- 7Se retira el gel y el médico genera el reporte.
Duración
15 a 25 minutos
Resultados
Mismo día (1 a 4 horas)
Tu bienestar primero.
- Sin radiación.
- Indoloro y no invasivo.
- Permite evaluación dinámica.
- Repetible cuantas veces sea necesario.
A considerar.
| Heridas abiertas o lesiones en la rodilla | Informar al personal. Se adapta la técnica usando cobertor estéril. |
Preguntas frecuentes.
¿Detecta lesiones de menisco o de ligamento cruzado?
Solo de forma limitada. Los meniscos en su porción central y los ligamentos cruzados anterior y posterior están en lo profundo de la articulación y no se evalúan adecuadamente con ultrasonido. Si hay sospecha de lesión meniscal o de cruzado, el estudio de elección es la resonancia magnética.
¿Qué patologías evalúa mejor?
Tendinitis (especialmente rotuliana — rodilla del saltador), bursitis, derrames articulares, quistes de Baker y lesiones de ligamentos colaterales. También evalúa lesiones musculares periarticulares como las del cuádriceps o isquiotibiales.
¿Sirve para inyecciones o aspiraciones?
Sí, el ultrasonido es excelente para guiar inyecciones intraarticulares de corticoides o ácido hialurónico, así como para aspirar derrames articulares. Estos procedimientos requieren indicación médica específica y se programan por separado.
¿Es útil en niños y adolescentes?
Sí, especialmente útil en patologías como Osgood-Schlatter (tendón rotuliano en su inserción tibial) y Sinding-Larsen-Johansson (en el polo inferior de la rótula), comunes en deportistas jóvenes en crecimiento.
¿Puedo seguir entrenando después del estudio?
Sí, el estudio no afecta su actividad. Sin embargo, el reporte y la valoración por su médico determinarán si conviene reducir o modificar la actividad mientras se recupera de la lesión detectada.
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